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班上一個乖巧的女孩軒軒
在上回她的母親打電話給我,哭訴遭到先生家暴後
前天又告訴我一件也很嚴重的事

因為軒軒一直以來就有偏頭痛的毛病
近來又出現手麻無力寫字的不尋常現象
醫生認為有問題
一連串檢查下來
得到的結果是得了Moya Moya毛毛樣腦血管病(Moyamoya disease)
只有開刀一途
軒軒得知結果嚎啕大哭
她的母親更是不知所措
尤其在婆家先生都漠不關心,娘家又多事的時候
更是無助

Moya Moya毛毛樣腦血管病(Moyamoya disease)

內頸動脈血管有多出來的側支循環、X光片很像毛玻璃,像霧(日文為Moya Moya)稱之。一種慢性進行性腦血管閉塞疾病,由於顱內大血管閉塞,導致小血管代償性雜亂無章地瘋長,異常毛細血管亂麻成一團,而形成煙霧狀,所以也稱之為“煙霧病”。最近已被報告指出其缺陷基因是位於第三號染色體p24.2-p26的位置上

此病多發病於15歲以下兒童或30~40歲之間的成年人。

治療方式
因為病因仍不明確,醫學上此症尚無法預防、也無法根治、但可以進行症狀性的治療。症狀性治療目前著重於外科手術-腦血管重建手術,就是把頭皮上的動脈血管移植於患者的腦表,逐漸補足因腦血管阻塞所造成的腦血液循環短缺現象。治療應於疾病的早期開始,以預防腦實質(brain parenchyma)的血管狹窄(vascular stenosis)產生。

周二晚上課時提出來問老師
老師說了,這些頭痛,手無力症狀都是血管內有栓塞造成
那些異常增生的毛細血管都是人體對於大血管閉塞自我療癒的結果,可不需要理會
但栓塞的部份則得用藥物處理如補****湯
雖然只是概說
果真可以如此治療就太好了
但,我卻沒有勇氣告訴這個媽媽
除了西醫外
還可以有其它的治療方向
畢竟後續的風險責任真的不是我所可以承受

蠻遺憾的
信任中醫,卻沒有可信任的醫生

老師雖是明師
對不明瞭的人來說
可能不是明醫
生死大事豈能隨口任意介紹

只能默默的祝福這對辛苦的母女~

Posted by chinghwa65 at 痞客邦 PIXNET 留言(9) 引用(0) 人氣()


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  • 不好意思
  • moyamoya的成因並非只有栓塞,還有血管本身收縮問題,所以才需要做腦血管手術。進行性腦血管閉塞,這裡用的閉塞並非單只栓篩,所以並非你的老師所說的除去栓塞即可,除去栓塞,血管的問題還是存在,就是這樣而已。還有,開刀也不是要處理掉血管狹宰的部份,而是直接繞過有問題的血管,重建另一條血管,這樣應該沒有什麼倒果為因的問題吧?
  • 您好,感謝您的專業分享,如您所說,可能性很多,我只是提出更多治療的可能性~先分享我的學生服用了一年的抗凝血劑,一停止服用,術前的症狀又有慢慢出現的情形,這當中所有可能產生意外碰撞的課她都不能上,同學們對她也是彷如玻璃娃娃的戰戰兢兢,而中醫有著非常好的清除血栓的方劑(非偏方,乃著名醫藥古籍藥方),我想醫療的方式有許多,孰為因,孰為果,何為治標,何為治本,莫衷一是,如何選擇更有品質的醫療方式才是大家所希望

    chinghwa65 replied in 2010/08/10 11:05

  • 再補充
  • 如果栓塞是因為血管狹宰所引起的,那除去栓塞還叫對証處理嗎?我相信你的老師有他優秀的一面,但他可能要先充分了解目前觀察到的病因再來談對証處理。
  • 中醫的"證"不是您這樣理解的,中醫的辨證系統是很優越但複雜的,強調全人系統的平衡,這不是我這小小部落客三言兩語可以解釋的,您有興趣不妨涉獵相關典籍,一定可以讓您感到偉大之處~

    就在三天前,樓上鄰居(五十出頭的太太),腦中風緊急送醫,前天緊急手術,問過她的家人才知血栓無法清除,手術只是開顱骨減壓,我聽了十分難過,前一天才和我們有說有笑,怎麼才...我好想告訴他們可以找中醫,配合針灸和中藥治療,我認識的一位中醫常為了中風患者跑大醫院出診,偷偷摸摸,聽說因為醫院一但知道有"非正統醫療"介入,馬上會提出警告,甚至要病人轉院,他的病人(輕重度患者都有)常常以優越的速度復元,真的是中風病人裏最幸福的一群,但這樣的環境,能享受者,願意相信者,幾稀矣~

    chinghwa65 replied in 2010/08/10 11:24

  • 中醫有很優秀的治療模式,但是古代醫學永遠是古代醫學,有他的極限所在。有良好的清除血栓,那很好阿就請進入臨床實驗,真的有功用的話大家會很歡迎這樣療效的。而不是老是說什麼很多人吃了有效,因為沒效的人不是死了就是不好意思出來說而已,畢竟出來說自己看中醫出事還要被一些中醫師酸說你看的是偏方,更別說一堆中醫師分布於一大堆流派,辯的證還分不同流派,先把自己內容統整一下別再拿人命當實驗品。
    我相當相信中醫的治療有其優秀的地方,但是他有其極限,因為古人活到四十歲已經很了不起,現代人活到八十歲。古代人不過幾千萬,現代人有六十億,中醫是經驗的累積,幾千萬跟六十億比,你可以發現有多少疾病是古代中醫沒有納入的,他們在整理證的時候,根本沒看過這種現象。這就是我要強調的重點,你口中所謂的老師把moyamoya視為腦栓塞,這就是古代醫學的極限。如同西方醫學ㄧ般,也有其極限。還有別以為只有中醫強調全人系統的平衡......只要是醫療都是強調全人系統的平衡。中醫的證根本沒有統一的說法,兩個ㄧ流中醫對於證的見解差異性可以大到相反,治療也是反其道而行。這種方式跟丟銅板有什麼不同?我非常希望有一天能看到中醫提出自己一套有系統的佐證方式,而不像宗教一樣,信者恆信的方式。看到中醫的東西一直被西醫偷走,自己還不懂的振作趕快發展出自己的一套模式,整天到晚還自己抱著這些東西不思進步,這就太扯了!!百年後大家只會知道西醫有針灸,然後教科書的一小角會寫上為中國古代醫療,就像火藥一樣。
  • 感謝您的分享,您所提到的一些現象的確是現今中醫醫療所遇到困境,一方面是中醫養成方式的問題,一方面是受到主流醫學的歧視缺少關注及人力研究
    在此說明,或許我並沒有說清楚,我的老師沒有把moyamoya視為腦栓塞,他甚至不可能知道什麼是moyamoya,但是他只依這孩子身上出現的症狀發現這孩子怎麼小小年紀就有栓塞(您可以想想,我怎麼敢用西醫病名考老師啊~)
    曾有一位朋友看中醫,那位醫生只把脈,看兩眼,啥都沒說,開了幾味藥,事後朋友央我查詢病證,一查其中一個方劑主治尿液混濁,朋友聽聞回去開始觀察自己的尿液,驚覺不僅渾濁還冒泡,我無意神話中醫,只是初學如我都明白望聞問切四診可以看出太多太多東西,而這當中的連結還需要科學更進步才能證實,老祖先的書裏有太多怪病怪證,多到超乎現代醫學可能都沒見過,一旦出現就是冠上的新病名變罕見疾病,並非您所說"古代根本沒看過這種現象"
    我淺略的知道許多傳統療法,如印度的Ayurveda都是強調全人平衡的,並非獨獨中醫有,但現代醫學這一點,真的做得不夠好
    老話一句,這個領域只有您親身體驗過才知其偉大神妙(啊~還是祝您身體健康啦~),過去的我比您更不相信這一切,這幾年來親眼所見所聞的案例,加上粗淺涉獵兩岸醫案典籍不下數十本,讚嘆這門醫學簡直是藝術,兩位一流醫生可以持不同見解,走相異思路,用不同藥物,卻可以殊途同歸治好病人,這應是講究眼見為憑科學證明的現代醫學所不能理解的,
    這不是不思進步,能經如此長遠的歲月考驗流傳下來的東西絕對是經典,是精萃,後世的進步得建立在這上頭,這是毋需爭論的
    再次感謝您的分享,小女子我才疏學淺,不知有無回應到您的見解?很希望您能多一些接觸這門醫學,多一位優秀人士懂這門醫學比起小女子我人微言輕更加重要啊~

    chinghwa65 replied in 2010/08/10 22:02

  • 我不知道你從哪裡理解到中醫有長遠歲月,如果你了解中國歷史就知道中國並非永遠太平之世,中國古代醫學的傳承也是分各各流派各自ㄧ脈相承,你說的那些典籍,有些說不定只是戰亂後的人憑記憶寫的,有沒有錯不知道,寫的人還不一定有醫學背景,中國古書多的是仿作被當珍品供著,連史學家也都不斷在辯論還沒有結果。再加上中醫堅持每個人都不一樣的,所以沒辦法實驗,所以他們自己也不知道到底有書上寫的對不對。以目前的流行病學已經知道很多疾病不用治療也會好,最常被中醫拿來大作文章的氣喘就是如此,八成以上的氣喘長大後會自己消失,沒有中醫的歐美國家甚至第三世界也是如此,中醫怎麼證明自己治好了氣喘?拿民眾對疾病的無知來稱自己治好了疾病是很過分的,目前中醫被證實有療效的祇有針灸針對某些適應症而已。談到針灸有件事情更有趣了,中醫師說針灸入針後要調氣,調的不好可能會有反效果,氣的修練需要長時間甚至飲食上也要調空,我到想問難道各國使用的西醫都在一夕之間練就了氣,這種在中醫裡面視為使用針灸非得具備的能力? 還是那些誆稱有氣的中醫師只是碰巧碰上了自己病程走完的疾病呢? 西方醫學也常常碰到治療到一半病人自己好的神奇事件,在治療過程中也有病人只接受西方醫療,在大家都不太抱任何希望時,腫瘤自己消失了,只是這時後西醫會謝謝天,有人會謝上帝,但沒人會去攬功,因為他們知道這不是他們的功勞。中醫拿著自己也不知道原理的東西,抱著連那本書是不是原著都不清楚的典籍,然後連推翻典籍裡面寫錯的能力都沒有,如果那本書只是ㄧ個讀過一些醫書的書生一時性起亂寫的,現代的中醫師有能力辨別嗎?
    何來歷史悠久的醫學?
  • 中醫的典籍的確是前人寫,後人注,各家注各家的,還會批評前人的錯誤,更可怕的是古代印刷術不行,典籍用字精簡,沒人敢說誰家辨證法絕對正確,但醫學結論本來就是許許多多實驗得出結果,中醫如此,西醫何嘗不是?中醫同漢醫,歷史的長遠,是不爭的事實吧~與典籍所知不多的您爭論這些我實在沒興趣,如同我的老師所說,西醫醫好有功,醫死無罪,中醫醫好是奇蹟,醫死該死,所謂三不醫就是這種病人,您有您的選擇,未來假如您有幸接觸中醫治療,再來說說您的感受,若無,請斟酌您的評論,我想病人不是笨蛋,有沒有效,是什麼樣的效果,病人自己清楚,多說無益,針灸治好什麼樣的疾病,我親眼見過太多太多,從落枕到中風,我都可以給您介紹技術超優的醫生,試了您就知道喔~

    chinghwa65 replied in 2010/09/04 20:51

  • 西醫醫死無罪? 最近有人賠了三千多萬 又另外一個被抓去關十個月? 何來西醫醫死無罪?
    你可以試試看跟中醫界前輩說 你們可以考慮把那些古籍去蕪存菁 把真正有療效的東西弄出來的時候 中醫的大老可是會跟你說: 那是經 不能改!!! 批評前人錯誤是用什麼依據呢?
    中醫沒有實驗 別說前人了 連活著的不同家都不能討論了
    改正的方式不就是我的才是正統其他都是偏方? 反正只要他活的夠老就是他說了算而已
    別人想反駁就被提出你的是旁門左道而已
    醫學的確是用實驗的方法做出來的 但是當大家儘可能的去研究好一點的實驗方法證明時
    中醫還在看古書辦事 然後說著信者恆信 把中醫搞的像宗教 根本原因就是連中醫師都不知道自己在幹麻 他們的療效證明來源是在於書上寫的 而不是實驗來的
    這會有什麼問題? 書上的人根據病患狀況來看有沒有效
    請問你 你看ㄧ個醫生搞了半天沒效你還會去給他看嗎?
    所以中醫師是看不到沒效的病人的 才會整天沉浸於自己的東西很有療效
    因為最後只會剩下有療效的人才會繼續去看
    拿出來做實驗就知道了 別在那邊個人體質八啦八啦的逃避了 最好西醫就沒有體質問題
    西醫的確跟中醫ㄧ樣有個種說法 但人家在不同說法間可是可以提出實驗數據來對抗的
    這跟中醫比誰資歷深可不一樣
    中醫師不敢實驗的原因很簡單 因為連中醫界的老前輩自己也不知道自己在做什麼樣的醫療
    萬一做出來發現沒療效他就崩解了
  • 你好ㄚ..
  • 想請問您友有否推薦的中醫ㄋ.因為慢性扁桃化膿.長期下來.已經變成自律神經失調.只要按壓.就有膿液滲出.痛苦萬分.西醫建議割除.找過幾位中醫.但不理想.感恩..
  • Nancea
  • 我女兒30歲剛中風三天,醫生說是毛毛樣症,請告知如何聯絡你的老師好嗎?感激不盡!
  • 陽光的心情
  • 去年我咳嗽了七個月,西醫說是黴漿菌感染,我吃了藥無效,照了肺部640切也查不出病因,看診了陸續半年無效,看了怡仁中醫師,他只是把把脈、拿了三次藥,困擾我已久的咳嗽好了,西醫的科學也好,中醫的千年歷史也罷,老一輩講的醫生緣對我來說,只要是能醫好病人的醫師,就是好醫師,有時間辯中、西醫的優劣,不如花時間修鍊你的涵養。

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